Eur Radiol：如何准确地对膝关节骨关节炎标准？

EOS显微的EOS 2D/3D显微子系统是一种可以在躺卧和正常负重条件下受益手脚或某个部位图形的新兴技术开发。EOS所拿到的图形在横向路径上与也就是说大小完全一致，不需要图形重新组合。

髋膝关节骨膝性疾病(OA)是发展国家最常见的10种营养不良之一，超过三分之一的老年人中风相关的营养不良。为了在x中央线平片上审计膝关节退行性变的标准，摄影机上通过赞誉膝关节隙狭窄、腹腔下变硬、骨赘的普遍存在和膝关节面弯曲对头颅骨和脊椎透过标准和审计。

对于需要治疗法的髋膝关节骨性膝性疾病病变，新标准的做法是行脸部的正侧位x中央线平片，并在躺卧位透过长腿显微，以审计骨性膝性疾病的标准，并检查究竟犹如弓形和内翻小头等小头的普遍存在。这些征象究竟存会影响临床研究对病变治疗法方案的制定及手术分析方法并不需要。若EOS上肢显微技术开发需要有效地检查到髋膝关节退行性水肿并透过标准，那么就可以在低浓度的基础上，仅透过一次检查完成对髋膝关节OA的审计。

全因，发表在European Radiology华尔街日报的一项科学研究通过适用最常用的OA总分子系统，来得了上肢EOS图形与髋膝关节常规x中央线片(CR)在骨膝性疾病标准方面的准确性，为临床研究提供了一个格外便捷且伽马射中央线浓度格外低的赞誉OA的某类分析方法。

本科学研究纳入了142例病变，每位病变均在同一天行上肢EOS及髋膝关节x中央线检查。OA标准采行Kellgren和Lawrence总分(KL)以及国际骨膝性疾病科学研究基金会(OARSI)子系统。另外，对膝关节隙透过测并对两种分析方法对测结果透过了来得。将EOS图形与组成金新标准的髋膝关节前后位x中央线片透过来得。

膝关节隙的测显示出有非常好的类间依赖性。EOS与CR的KL总分加权kappa计算结果均极好。OARSI总分的不同参数的来得显示，骨赘和膝关节隙狭窄的加权kappa总分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x中央线片参数畸变显示出有良好的完全一致性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于变硬参数来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

表1 OARSI结果第一以外

表2 OARSI结果第二以外

在EOS图形上适用KL总分对OA透过标准以及对膝关节隙窄的定量审计可以得不到与CR一样有效的结果。因此，EOS可以理论上且安全地用到髋膝关节骨膝性疾病的先期审计，以确定骨膝性疾病扭曲的普遍存在并透过标准。然而，在髋膝关节置换术前，除了需行长腿EOS显微外，还需要受益髋膝关节2 ~ 3个三角形的常规x中央线片检查作为补充。

在中央线适用：

早期出有处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9