AJG：环氧合酶-2抑制剂可以持续性重症急性胰腺炎的发生

2021-12-06 04:34:59 来源:

背景及目标：重症急性胰腺炎（SAP）仍然是一个巨大的挑战。有数据集断定，使用COX-2药物可以减轻环氧合酶2（COX-2）在急性胰腺炎和实验性胰腺炎中的过多表达。这项研究旨在评估选择性COX-2药物到底可以预防SAP的暴发。方法：本项研究总共190位有计算SAP几率的病症被随机划分同样三组或同样加COX 2药物（C + COX-2-Is）三组。除了同样治疗的两三组病症外，在C + COX-2中共五对帕瑞昔布（40 mg / d静脉注射3天）和塞来昔布（200 mg低剂量或管饲，每天两次，不间断7天）进行了治疗。主要观察结果定义为暴发SAP事件。研究医务人员测量所有病症的人体内白细胞介素6（IL-6）和炎症因子-α（TNF-α）水准。结果：与同样三组相比，C + COX-2-Is三组中SAP的比率升高了47.08％，与同样三组相比升高了21.05％（20/95）VS 39.78％（37/93），P= 0.005。C + COX-2-Is三组的晚期暂时性心肌梗死也升高了，分别为18.95％（18/93） VS 34.41％（32/95），P = 0.016。C + COX-2-Is三组人体内IL-6和TNF-α水准明显低于同样三组，P <0.05。帕瑞昔布可以更快地缓解黄疸，并升高了哌替啶的生产量。SAP比率每升高1％，成本的增量升高额为475元。讨论：通过计算人体内中TNF-α和IL-6的水准，在有预见性SAP的病症中不间断施用帕瑞昔布和塞来昔布可以使SAP的比率升高近一半。原始出处：Huang， Zhiyin. Et al. Prevention of Severe Acute Pancreatitis With Cyclooxygenase-2 Inhibitors. The American Journal of Gastroenterology.2020.本文系梅斯临床（MedSci）原创转译整理，刊载需授权！

AJG： 环氧合酶-2抑制剂可以持续性重症急性胰腺炎的发生

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