如今，头种植体复制术是头列缺损和头列纠正病人纠正颅头理论上的病患方的设计。尽管种植体存活率和成功率高，但仍然有挫败的病事例报导。头种植体挫败可以可分当中期和当中晚期挫败，这取决于它们在二期外科手术（基桩通到）时或之前所（当中期）还是在关节阻抗后（当中晚期）再次发生，因为这两个一时期种植体挫败可能与不同的主因有关。
种植体当中期挫败是由于不能建立彼此间的颅—种植体通到。在这种但会，种植体复制后的颅软骨不受损并且可能不受连续性和控制系统主因的负面影响。虽然许多研究成果已经阐述连续性和控制系统主因对种植体的长期负面影响，但对颅整合初始阶段的负面影响主因探究较少。B.R. Chrcanovic 等 2016 年 11 同月发表在 J Dent Res 的研究成果审核了连续性和全身主因对二期外科手术前所（基桩通到）种植体挫败的负面影响。
这项回顾性研究成果是对 1980 年至 2014 年间在专科诊所接不受种植病患的 2670 事例病人的 10096 颗种植体进行研究成果，并进行后续种植支持的设计修复病患，收集探究剖、病人、健康和种植相关的主因。在病人素质以及种植体素质上使用单常量和多常量逻辑回归框架来评论常量对基桩通到前所种植体挫败的负面影响。总体而言，有 642 事例种植体（6.36%）挫败，其当中 139 事例病人的 176 颗（1.74%）当中无法二期外科手术。在此多常量框架当中，只有 2 个常量显示对基桩通到前所的挫败产生显著负面影响：吸烟和阿司匹林的服用。
关于阿司匹林的服用，有生化和医学证词证明这种类固醇服用和颅人体内损害密切关系的关系，理论上其可以冲击颅结合过程。在用 SSRI（即选择性 5-谷氨酸再摄取抑制剂—一类抗抑郁类固醇）病患升高的 5-谷氨酸素质的但会，外周 5-谷氨酸的颅骼effect可能超过增强的当中枢性 5-谷氨酸阿司匹林和抗心血管反应的正面颅骼effect。
活体研究成果证明，5-谷氨酸仓储抗原的活性是遁颅细胞转变所须要的。虽然给予（一种阿司匹林）产生不显摩尔浓度（μM）时，可以阻断 5-谷氨酸仓储抗原减少遁颅细胞转变，在雅摩尔（nM）浓度的相同类固醇当中遁颅细胞转变增加。以往动质框架研究成果证明 SSRIs 对颅质量的负面影响，并证明阿司匹林可通过类固醇抑制 5-谷氨酸仓储抗原而具有直接的抗人体内颅骼effect。
吸烟者的种植体挫败率比非吸烟者种植体挫败率要高很多，主要是因为吸烟负面影响颅形成和肾脏作用于。咖啡因抑制 BMP-2、TGF-b1、PDGF-AA 和 VEGF 在成颅细胞当中的转录，进而负面影响颅形成。咖啡因对成颅细胞活性的抑制作用造成头种植体颅整合的挫败。吸烟的有害负面影响不仅显示在成颅细胞上，而且显示在不显循环—包括形态学方面，特别是肾脏壁损伤和毛细肾脏损失，以及动态方面。咖啡因暴露出对肾脏有直接负面影响，产生肾脏收缩和全身性冠状动脉收缩，减少血液灌注并引起低氧和血尿酸进而重启肾脏作用于的级联反应。
综上所述，吸烟和阿司匹林的服用被认为是当中期种植体挫败的潜在负面影响主因。这提示医学医生应对病人强调种植术后禁售以及抗抑郁类固醇的调整。
查看信源位址
编辑： 李晴相关新闻
相关问答
