结直肠癌伴肝转移行肝切除术前是否无需化疗?

2021-12-20 02:55:54 来源:
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研究工作划入策略

合直肠癌喜肝转移病患者行肝手术术同一时之间可用疗程(即使是单一软组织)已在许多其中心开展。术同一时之间疗程的应用尚需要明确两个概念之间的区隔,即对于可手术软组织术同一时之间可用疗程称为新基本功能疗程,而对于手术不可手术软组织,术同一时之间可用疗程以大幅提高可手术的状况称为缩小软组织。

为了审慎评估合直肠癌喜肝转移病患者术同一时之间行疗程的获益和高风险,来自瑞士柏林洪堡大学第二医院外科的Kuno Lehmann等人对方面内容已刊登的文献同步进行了系统回顾,研究工作合果刊登在2012年2翌年出版的Annals of Surgery (外科学纪事)上。

该研究工作组根据Cochrane协作网推荐的方法检索与肝脏手术和疗程方面的出版物,并同步进行系统化回顾。合果显示:对于不可手术手术的肝转移软组织,联合疗程可大幅提高对疗程的反应并可使手术率大幅提高30%,而靶向药品如贝伐他汀或西妥昔他汀的额外获益却不突出。对于可手术软组织,新基本功能疗程未能令人信服地证明其具有求生存获益,大多数报告都提到了新基本功能疗程在病患者亚群中因实质性彻底改变如疗程方面性脂肪性肝炎或肝窦阻塞syndrome而增加了术后并发症。

据此表明:规格的术同一时之间疗程可被推荐用于不可手术的肝转移软组织以期缩小软组织,而不适用于可手术软组织,对于可手术软组织,基本功能疗程(术后)才是首选。

文献下载:Chemotherapy Before Liver Resection ofColorectal Metastases: Friend or Foe?

编辑: limubai

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