甲状腺消融新手段:高能相关联超声

2022-01-03 02:54:28 来源:
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外科疗程是病患副作用连续性胰脏良连续性口部的主要目的,然而该工具花费较极低且可发生一系列的中风等。极低能聚焦放疗(HIFU)是近年来没落的热降温目的,无需穿刺即可在体外同步进行降温,超出治果。香港特别行政区政府的 Lang 等学术界学术研究了 HIFU 在病患副作用连续性胰脏良连续性口部中的的应用重要连续性,文章于 2017 年 8 同年 提前发表在的 Radiology 杂志博客上。

笔记前瞻连续性纳入了 44 个病例的 44 个病灶,其中的的 22 个作为对照第三组,只同步进行放疗随访,22 个为试验第三组,同步进行 HIFU 病患。极低血压入第三组标准:FNA 高亮为良连续性口部;极低血压或许排便不平稳等胸部敌视副作用;口部最主要斜坡在 1 ~ 4 cm;口部大部份为实连续性(70% 以上);口部半斜坡表皮在 5 ~ 30 mm。

入第三组清和普通放疗安全及检查,日志口部的大小包括长、宽、极低,并推算口部的重量(V =π/6×长×宽×极低)。

HIFU 降温时极低血压床,注射地(10~15 mg)以及哌替啶(50~100 mg)。在放疗引导下,根据口部前面相应病患时头部的摆放前面。降温通讯设备就会自动将口部分为厚共约 7.3 mm、宽共约 5 mm 的降温亚各单位,每个亚各单位皆拒绝接受 8 秒钟高频率为 204 Sv 的极低频脉冲动能,并在降温操作过程中的逐渐升极低至 280 Sv,随后冷却 40 秒,重复该步骤直至所有亚各单位降温基本上(绘出 1)。

绘出 1 绘出a HIFU 降温通讯设备操作界面 中的间的面板为整个口部的降温情形,有多个白色的圈圈第三都是由,其中的空的圈圈值得一提的是并未降温周边,实心圈圈值得一提的是已降温周边;其中的A 绘出值得一提的是计划降温绘出像,B 绘出值得一提的是实际降温操作过程中的的绘出像,其中的的极低回声周边(灰色箭头所示)值得一提的是坏死周边;绘出b 口部降温术前(pre-ablation)、术后短时间内(immediately after ablation)、3、6、12 个同年时的放疗绘出像

降温第三组在降温后 1 周及 1、3、6、12 个同年同步进行放疗随访并测量口部大小;随访第三组则在入第三组后 3、6、12 同步进行放疗随访并测量口部大小。重量较小比例定义为(初始重量-随访时重量)/初始重量。降温最终定义为口部重量较小 50% 或以上。

降温第三组与随访第三组极低血压的基线诊断资料无统计学差异,然而降温第三组口部弧度及少于重量皆极小随访第三组。降温时,极低血压疼痛满分最极低,降温后疼痛有相对来说缓解,至降温后 1 周仅有 3 名极低血压仍无法忍受所致的疼痛。降温操作过程中的,有 10 位极低血压表皮出现结节,但并未出现严重灼伤病例。

降温第三组极低血压入第三组时口部少于重量为 6.98 mL,术后 1 周口部少于重量为 7.02 mL,其中的有 8 个口部重量轻度增加。术后 1 个同年,所有口部重量少于较小共约 22.58%。术后 3 个同年口部少于重量较小共约 61.54%,其中的有 18 个口部超出降温最终。术后 6 个同年及 12 个同年口部重量仍呈现下降态势,但跟术后 3 个同年的重量相比无相对来说差异。而对照第三组口部重量在随访操作过程并无法相对来说变化。

单因素研究后,术前口部重量就越小,就越容易超出降温最终。另外,根据极低血压自评,降温第三组极低血压胸部敌视副作用在术后 3 个同年及 12 个同年皆相对来说减少,而随访第三组极低血压胸部敌视副作用并未有相对来说缓解。

笔记说明,HIFU 是来进行极低能聚焦放疗,在体外发射动能至小分子各部位惹来高温升极低从而超出病患目的。该学术研究证明 HIFU 降温的口部术后重量下降,并且大部份口部在术后 3 个同年内可以超出降温最终,并缓解其胸部敌视副作用。

HIFU 降温是一种安全及的目的,在该学术研究中的并并未出现严重中风,同时,降温操作过程无需同步进行,可以减少相应的效用。

笔记同时说明,口部降温后 1 周重量就会有所致增加,可能与炎连续性反应特别。术后 3 个同年则有相对来说的减少,超出降温最终。虽然随后随访操作过程中的口部重量呈下降态势,但是并并未有相对来说的相反。因此笔记认为,在术后 3 个同年并未超出降温最终的口部,可以考量再次同步进行 HIFU 降温。

同时,该学术研究中的,术前口部重量就越小,就越容易降温最终。笔记说明,该结果更容易确定 HIFU 降温的口部的最适当大小并指导后续的诊断指导工作及相应的简介制定。

笔记总结,HIFU 降温是副作用连续性胰脏良连续性口部的新兴目的,对于不得已同步进行疗程的极低血压而言是不错的选择。

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编辑: 刘德泉

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