脚部动手术,相比较是爬行动物小腿骨折的动手术,冲洗时基本上要么先消足爬行动物,实习生洗涤直至穿手套抬举脚部;要么先抓持足爬行动物部抬举脚部,先消近末端。
可毫无意义,抬腿都是个力气活,熟话说「胳膊拧不过大腿」。不仅如此,抬腿过程中所,骨折末端如果重叠、成角,还可能损伤肌肉血管神经等结构。
有没有方便一点的作法呢?
这里给大家介绍一种必需、省力的好作法。
左图 1 第 1 步,参看左图中所的作法用外套套住第 1 和第 2 肢。这种结叫吊牛结(Cow-Hitch Knot),能够铰链住两个脚肢,铰链举例来说脚肢绑住整个脚部,可能重量实在太大,有损伤足肢的风险。
左图 2 第 2 步,通过铰链住足肢的外套,将脚部车架在拱顶上。左图中所这位编者在靠近拱顶的一段用作铁链,3组带铁环,可调节铁链的长度,从而相应面部抬举的离地。
左图 3 相对较新的病床拱顶都有本品挂钩的机匣。如果没有这些专用的铁链,可从外部将外套吊在本品挂钩上。即使没有这么新技术的本品挂钩,老式的本品架也可替代,从外部立在动手术床终末端偏患侧无需,不过实习生要特别注意扶稳。
左图 4 第 3 步,冲洗。全部冲洗铺巾再直至,实习生莲花足跟部,Kocher 绞解开外套,第 1 和第 2 肢额外冲洗一下。
这个作法不仅省力,而且在车架的同时还有动车患肢的效用,防止了冲洗过程中所的医源性损伤。
该作法率先由美国亚利桑那州立大学 Geisinger 医学中所心的 Hak 教授等系统会介绍,并刊登在 2011 年 7 月的 JOT 月刊上。编者应用该作法已有十年的在历史上,造就了 1000 余例经验,证实该作法是必需、从外部的,请各位放心用作。
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主笔: 夏志敏相关新闻
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