目前存留极低血压是心血管壁疾病危险因素，但是极低血压对PCI术预后的阻碍尚未明确。为此，Soo-Jin Kang耶鲁大学等开展了名为“ADAPT-DES”的前瞻性、多该中心研究课题。研究课题对象为行制剂洗清螺栓植入术后的病患。旨在对比BMI相关的形态学上肿瘤特征，以及观察极低血压对PCI术后和1年后的临床预后的阻碍。文章于2015年1月底撰写在Circulation刊物。
该研究课题共纳入了780例病患，在行PCI术前后都由血管壁内超声进行侦测评估。根据体形指数（BMI）的不同，分为极低BMI两组合极低BMI两组。
最近：在极低血糖、癫痫、极低脂血症和黄褐色裂痕的发病率层面，极低BMI两组的发病率低于极低BMI两组，在成比例血管壁管腔直径约出口处，极低BMI两组的黄褐色总面积和数量都极小极低BMI两组。然而，极低BMI两组的的血管壁之外优点鞘极小极低BMI两组，使得成比例血管壁管腔的横截总面积与极低BMI两组基本时是。而PCI螺栓植入术后极低BMI两组的有效螺栓总面积极小极低BMI两组。
1年的随访最近：极低BMI两组在临床上比极低BMI两组更少遭遇靶肿瘤血管壁改建。
图 成比例管腔总面积出口处的术前血管壁内超声检查和虚拟显影结果
上图A是一例79岁的男性病患，有前列腺癌左前降支肿瘤，BMI为22kg/m2，可见之外优点鞘总面积（EEM）为10.9mm2，细织物帽的黄褐色，管腔锐角黄褐色总面积为66%；B是一例57岁的男性病患，同样为左前降支肿瘤，BMI为36.7kg/m2，EEM为23.3mm2，薄织物帽黄褐色，管腔锐角黄褐色总面积为82.6%。
此之外，Kang耶鲁大学等也坦承该研究课题不存在一些局限性。
1、该研究课题是管腔的锐角研究课题，并非基于连续的血管壁内超声侦测数据。
2、研究课题的样本量很难用于观察BMI对螺栓内血栓形成和患病率的阻碍。
3、该研究课题无法明确血管壁正性重构是由于极低血压病患体积变小还是其他机制抑制的。
4、靶肿瘤或者肿瘤内血管壁改建的案例都是由各该中心站点报告的，可能不存在个别病患考虑不规格。
总而言之，极低血压确实会惹来黄褐色负担的变小，然而，极低血压病患的血管壁之外优点鞘也相当大，一定程度上复原了管腔的有效总面积，且为血管壁内超声监督的螺栓植入术包括了相当大的螺栓总面积。因此，尽管极低血压可导致合并疾病的遭遇、黄褐色负担变小和黄褐色耐用性降极低，但制剂洗清螺栓植入术预后层面，极低血压与正常体形人群并无显著差别。
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编辑： 陈润泰相关新闻
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