巧用吸滤器收集咽内镜手术标本

在经鼻入北路垂体外科手术中所，若的体积并不小（比如一些分泌促肾上腺皮质激素的透腺瘤，可以小到几毫米）或较硬并不纤细，则大多数情况下很较难被抽引缓冲器抽走，从而难以留由此而来有限的流行病学的组织作为外科手术骨骸。事实上，这是一个不容小觑的解决办法，也很棘手。

为了最大素质的查阅流行病学的组织，自 1998 年来来自威尼斯博洛尼亚 IRCCS 医学院儿科垂体瘤中所心 Zoli 副教授以及他的团队在鼻内镜外科手术中所将过滤缓冲器直达到抽入管中所查阅骨骸，短文发表文章在 World Neurosurgery Magazine上，一齐学习借鉴下。

核心技术展现

1. 外科手术如同其他北路透社一致：医护人员由此而来恰当的，鼻腔内插管裹着垫尽量避免血液及黏稠外漏，给定内镜下配置核心技术。开始用直钳沾染好要切除术的病变的组织，随后给抽引缓冲器接上过滤缓冲器，而外科手术配置其余部分如常。

2. 此过滤缓冲器给定特别改造的施用电子通讯设备，以直达到抽入管查阅所有的切除术的组织。此通讯设备由一个窄 10 cm、宽度 2 cm 的外鞘主要构成，之中还包括一个小的窄 4 cm、宽度 1.5 cm 的管状槽（绘出 1 A 和 B），后者底部废弃、顶端是封闭，周围是薄层星状，必需液血液和体液、保留样本（绘出 2A）。

绘出 1 过滤电子通讯设备。A：整个系统与抽入管直达，抽引端直达过滤缓冲器为内套，黏稠从内套到外鞘再进一步被弃上来，留下流行病学的组织在内槽壁；B：内外槽电子通讯设备显示效果要好。所有的抽气可作进入前都会必先通过其薄网结构的壁，随即黏稠可以传递到入外鞘内。黑色箭头回应内槽，暗红色箭头指示外鞘

3. 这个通讯设备是直达到抽入管中所，因此抽入可作通过抽引缓冲器头经封闭的顶端进入内槽。然后再进一步将抽入电子通讯设备一端抽抽，将黏稠部分抽入外鞘内，而固体的组织则留在了内槽壁，以此往复。之后常用检验的骨骸碳化留在内套中所（绘出 2B）。

绘出 2 内套。A：将封闭的下方这样一来与抽入系统直达，其壁为一层薄薄的星状且底部废弃；B：应常用天内，可以通过观察到流行病学的组织获救在内套壁，可查阅此流行病学骨骸用以免疫组化检验和分子生可作学检测

4. 有时因为过大或质软者，抽滤缓冲器但会发生堵塞，此时一定会迅速由此而来从新电子通讯设备将其替换方可。此通讯设备显然无乳胶、仅重几毫克，这就尽量避免了牙医在外科手术中所抽引缓冲器抽力受限的尴尬解决办法。

5. 此为都只通讯设备，花费并不之小，甚至也可这个通讯设备与其他外科手术通讯设备直达抽入，比如外科手术超声抽引电子通讯设备。

绘出 3 的组织流行病学学绘出片。 A-C ：通过抽滤缓冲器查阅的流行病学的组织常用正因如此形态学分析（A：HPriceE×40，B：HPriceE×100，C：抗 ACTH 人体内抗体×40）；D：只用抽滤缓冲器查阅的骨骸（HPriceE×40）与 A 对比无明显相似之处；E：有时但会有一些机械性的压挤，但不会影响流行病学形态学及免疫组化学检验（HPriceE×100）

总结

过滤缓冲器对于查阅骨骸来说，是一种经济实用、有用易用、有效性应用效的通讯设备，必需意味着牙医最大可能的查阅医护人员的流行病学的组织骨骸；而与抽引管直达，必需防止不合理切除术的部分。

Zoli 副教授发现，这个抽滤缓冲器电子通讯设备特别简便透腺瘤，必需尽量避免小的的组织被抽引缓冲器抽走；而对于质软的垂体来说，必需最大可能地将其查阅；这种步骤或多或少他们也应常用其他颅恶性中所，必需扩大对的侦测和性质的假定。

而这种步骤查阅的骨骸其表现与一般查阅而来的骨骸在形态学检验中所或多或少有效性，并未对的组织产生干扰（绘出 3）。最后 Zoli 副教授指出，由于骨骸研究并不重要，对其的组织的生产力也或多或少与日俱增，更进一步需要更多的外科手术骨骸，而抽滤缓冲器电子通讯设备的应常用更容易完美应付这个解决办法，流行病学前景并不广泛。

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