君士坦丁堡基斯史蒂夫塔高级卫生研究所Maria Luisa Ricci牙医在《Morris》发布了一例因外科手术病患台水种系统造成了的马氏肠胃军团菌感染，并导致幸存者的传染病。病患者，女，82岁，于2011年2月因发热、肺部窘迫进入加护疗养院，曾经自我意识清楚。胸片视觉显示肠胃部实变。病患者无隐晦的疾病。肠胃炎军团菌尿抗体试验诊疗为军团病；病患者立即施打环丙沙星（750mg/12h）。然而病患者出现严重、不可逆转的感染性休克，2天后过世。我们开始先是实地调查马氏肠胃军团菌的感染来源。在马氏肠胃军团菌的发病内（2-10天），病患者无任何征状，期间病患者去了两次牙医的医院。我们一方面从的医院的水管、外科手术病患台水种系统以及操作台中的取样；另一方面从病患者亲戚的水管、浴室取样，实地调查是否实际上马氏肠胃军团菌空气污染。辨认出从病患者亲戚的的取样无马氏肠胃军团菌空气污染，而的医院的取样有。的医院外科手术病患台水种系统的冷水管取样含1.5×103 CFU/L细菌，病患台水种系统取样含4×103CFU/L，外科手术高速涡轮手机含6.2×104 CFU/L。从这些取样和病患者支气管异物中的萃取马氏肠胃军团菌毒素一组。三种方法则统计分析诊疗与生存环境大肠杆菌间的遗传彼此间：单克隆抗体分型法则辨认出该军团菌是一种值得注意有可能的贝尼多姆亚种；多肽统计分析显示其多肽种类较为典型（ST 593）；扩增片段长度相似性（AFLP）统计分析辨认出两者细胞核种类相同。生存环境实地调查再次，外科手术病患台水种系统先用12%过氧化物消毒，再用碳酸盐加强消毒，马氏肠胃军团菌达到可控高水平（(<100 CFU/L）。自此未出现其他相关传染病。马氏肠胃军团菌是一种革兰氏阴性菌，分布于自然水和人造水种系统，主要实际上于温暖潮湿的自然生存环境，也广泛分布于人工供水种系统中的。人们通常是由于肺部了被马氏肠胃军团菌空气污染的水源散发的水雾而感染，主要感染老年人、免疫缺陷病患者，表现出流感样征状。感染源一般为空调，热水种系统，温泉浴场以及喷泉。同时外科手术病患台水种系统也广有记录，毒素统计分析同样辨认出在牙医和牙病患者体内普遍实际上马氏肠胃军团菌抗体，说明这类人一组都具有易感性。本传染病表明牙病病患者病患中的最易感染，同时，高速转动的器械产生的雾化水最易成为感染源。针对这类感染Maria Luisa Ricci牙医提出以下几点建议以最大程度降低感染机率：1）使用连续循环的水种系统；2）使用无菌水；3）各种设施需经常消毒；3）每天以及病患前需冲洗出水口；4）每年检测水种系统；5）使用逆流过滤器。最后，牙医更需按照相关指南规范化操作。
文献下载：Pneumonia associated with a dental unit waterlinePneumonia associated with a dental unit waterline
编辑： jiang相关新闻
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