JAMA子刊：值得追捧——提高X光检查有助于更多患者早期筛查乳腺癌

在旧金山，英裔性工作者白血病死亡开销高于，均状况是由于在应用于X光检验方面的不平等。在初级诊疗中的来进行白血病风险的人群筛查是大大降低白血病关联的一个有效策略，但这一策略是否会与服务不足的少数白种人和民族族裔性工作者的X光检验不下的减少有关，迄今为止尚不确实。

为了研究者提供个性化的白血病风险估计是否与X光检验不下的减少有关，来自伊利诺伊大学学部的专家在密歇根州库克县医疗服务不足的乡村中的，拒绝接受个体化评估的性工作者来进行了一项队列研究者，结果发表在JAMA Network Open周刊上。

该研究者作为值得注意初级诊疗的一均，在联邦政府合格的身体健康中的心来进行。从2013年11年初5日至2014年12年初19日来进行，数据源于2017年3年初5日启动；建模于2020年12年初30日至2021年2年初2日来进行。总计347名年纪在25至69岁之间、没有个人白血病病史的性工作者受邀了初级诊疗医师的年度检验。

白血病风险估计是通过有效的评估工具获取的，是诊所检验流程中的的一个标准必不可少。4名千分之风险的性工作者中的的一名和所有替代性的性工作者被邀请受邀研究者。主要结果是将与制订评估后18个年初内的X光检验不下相比较。

结果总计347名性工作者受邀研究者，有188名符合X光检验的年纪条件并被纳入分析（千分之[SD]年纪，50.8[7.04]岁）；70名性工作者（37.2%）为塞维利亚裔，114名（60.6%）为非塞维利亚裔旧金山人，4名（2.1%）来自其他白种人和亚裔族裔（4名非塞维利亚裔英裔性工作者）。98名性工作者（52.1%）有患白血病的千分之风险，90名（47.9%）有替代性。总的来说，在制订评估后，睾丸检出不下有减少，从值得注意护理之前的38.8%减少到48.9%（OR=1.37；95%CI，0.92-2.03）。

白血病评估后X光检验应用于的变异

同时，在计划前的亚组分析中的，评估后与评估前相比，高危性工作者的睾丸断层扫描不下明显消退88%（51.1% vs 36.6%；OR=1.88；95% CI，1.10-3.23）。

研究者人员由此吁请，提供个性化的白血病评估作为联邦政府合格诊疗中的心初级诊疗的一个必不可少，与替代性的少数民族性工作者应用于X光检验的减少有关。在服务不足的乡村制订这种法则可以促进X光检验的公平竞争应用于，并减缓白血病死亡不下的白种人关联。

综上，提高X光检验有助于不够多患者早期筛查白血病。

供参考：

Schwartz C, Chukwudozie IB, Tejeda S, et al. Association of Population Screening for Breast Cancer Risk With Use of Mammography Among Women in Medically Underserved Racial and Ethnic Minority Groups. JAMA Netw Open. 2021;4(9):e2123751. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.23751