亦同治疗额纹，试试这种新方法

杆菌毒素 A（BoNT-A）是一种强大的脊髓毒素，通过受阻几种多巴衍生物，尤其是组衍生物来诱导脊柱收缩。如今，它被常用各种美容动手术，特别是常用病患鼻子皱纹。基于其依赖性选择性，BoNT-A 在中有入脊柱层时药用价值很差。然而，对于额纹的病患而言，成团（ID）口服和肌内（IM）口服的抗皱药用价值并未见显着差异。

近期，日本成原则上馆的学校附属医院皮肤上科的 Jun JY 等筹划了一项医学数据分析，旨在对比 BoNT-A ID 口服与 IM 中有病患额纹多方面的及必要性，数据分析结果刊文于 Ann Dermatol上，现时介绍如下：

数据分析所述

该数据分析是一项革新测试者半脸随机对照检验，人会原则上为女性，比率分别为 52 岁、56 岁和 71 岁。考虑了 BoNT-A 口服禁忌症，如患脊髓-脊柱疾病或早就施用确实受 BoNT-A 制约的用药（氨基丙酸类、青霉衍生物、奎宁、钙通道催产素、抗凝用药）。

病患方法

BoNT-A 物料：Botulax（日本 Hugel Pharma）

口服胸部及剂量：头发底部 2 cm 附近，间隔 1 cm，每后侧口服 5 个点（所示 1）。2 U/点，即 0.05 mL/点。

口服深度正确：ID 口服后侧以表皮下出有现时风团样肿胀为准，IM 口服后侧以针尖聚焦骨膜后口服为准。

推论时间点及评判这两项：分别在口服前、口服后第 3 d、第 1、2、4、8、12、16、24 周对额纹、虹直立具体情况及鼻子感觉晕眩的认知上半年完成推论。

所示 1（A）口服前人会向内微笑，继续做抬虹跳跃。分别在虹膜中部程度（紫线ⓐ）和内眦程度（三线ⓑ）测量发际线到头发间的最远暗示胸部间距。星点代表人成团（ID）口服胸部，红点代表人肌内（IM）口服胸部；（B）BoNT-A 口服后 4 周人会继续做抬虹跳跃。胸部间距分别用紫线ⓒ和三线ⓓ暗示。ID 口服和 IM 口服后，头发直立最远分别为ⓐ−ⓒ 、ⓑ−ⓓ

对比

所示 2（A）口服前人会向内微笑，继续做抬虹跳跃；（B）BoNT-A 口服后 1 周人会继续做抬虹跳跃。右后侧（Rt）为成团（ID）口服，左后侧（Lt）为肌内（IM）口服。可见 IM 口服后侧虹直立较 ID 口服后侧不够突出有，且由于外后侧额肌对头发的牵拉依赖性，人会抬虹时的「武士虹」现时象也不够轻微（箭头附近）

无论 ID 或是 IM 口服，所有人会额纹病患的最佳药用价值（认知高分）原则上在第 2 就有出有现时。IM 口服显示出有较长的时期内。IM 口服后侧虹直立最远在术后第 1～2 就有远超最小，而 ID 口服后侧则为术后第 2～4 周。在整个随访过程中，IM 口服后侧的降虹持续性较 ID 口服后侧不够轻微。两种口服法的抗皱药用价值认知思绪无轻微差异。但在第 1～12 于数，IM 口服后侧鼻子感觉认知不渐进不够轻微。

必要性多方面，所有人会原则上未出有现时不堪重负副依赖性，如过敏反应、邻近口服点脊柱不堪重负麻痹。

讨论

本项初步数据分析支持了许多医学医生的长期经验，即前额 ID 口服比 IM 口服好附近地避免了虹直立、鼻子感觉晕眩等副依赖性，且二者的抗皱药用价值类似。但值得中有意的是，BoNT-A ID 口服法与口服胸部皮肤上秘密组织厚度相关联。前额部皮肤上秘密组织细，ID BoNT-A 不够所致扩散到浅层脊柱纤维以值得中有意。但鼻子其他胸部的真皮和皮下秘密组织层薄，ID BoNT-A 非常容易远超浅表外周，因此并不劝告 BoNT-A ID 口服法常用在皮肤上秘密组织薄的胸部。

老年人前额肌力弱，将 BoNT-A 直接口服到额肌后发生虹直立的风险较高。在本数据分析中，人会比率原则上大于 50 岁，因此 ID 口服比 IM 口服耐受性不够佳。另一多方面，ID BoNT-A 口服法还很强改善皮肤上纹理、减小皮脂分泌和毛孔较小的不同之附近。

与 IM 口服法相比，ID 口服很强咳嗽度高、毒素依赖性时期内粗的在技术上。术前角化和冰敷可在一定持续性上缓减咳嗽。

综上，本数据分析确认了 BoNT-A 成团口服对改善额纹必要、有效。由于该数据分析在样本量上仍存在一定局限性，未来会大样本及长期随访的医学检验将适度必要性对 BoNT-A 成团口服的及必要性完成评估。

查看信源地址